平成　　年　　月　　日判決言渡　同日原本領収　裁判所書記官　
平成　　年(ﾊ)第　　号　〇〇請求事件
口頭弁論終結日　平成　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　　　判　　　　　決
　　　　〇〇県〇〇市……
　　　　　　　　　　原　　　　　　　告 　   ○　　　〇　　　〇　　　〇　
　　　　　　　　　　同訴訟代理人弁護士　　　○　　　〇　　　〇　　　〇　
　　　　〇〇県〇〇市……
　　　　　　　　　　被　　　　　　　告 　   ○　　　〇　　　〇　　　〇　
　　　　　　　　　　同訴訟代理人弁護士　　　○　　　〇　　　〇　　　〇　
　　　　　　　　　　　　主　　　　　文
１　被告は，原告に対し，  万円及びこれに対する平成　　年　　月　　日から支払済みまで年５分の割合による金員を支払え。
２　訴訟費用は被告の負担とする。
３　この判決は仮に執行することができる。
　　　　　　　　　　　　事実及び理由
第１　請求
　    被告は，原告に対し，　　万円及びこれに対する平成　　年　　月　　日から支払済みまで年５分の割合による金員を支払え。
第２　請求の原因（事案の概要）
　    原・被告間の平成　　年　　月　　日付け金銭消費貸借契約に基づく元金〇万円の支払請求
第３　被告の主張の要旨
  １　…………。
  ２　…………。
第４　当裁判所の判断
  １　原告主張の請求原因事実は，関係各証拠（甲１，乙１）及び原告の供述によりこれを認めることができる。
  ２　被告の抗弁を認める証拠はない。
  ３　以上によると，原告の請求は理由があるので主文のとおり判決する。

　　　　○○簡易裁判所

　　　　　　　　　　　裁判官 　　　　〇　　　〇　　　〇　　　〇　印