平成　　年(ﾜ)第　　号　〇〇請求事件
原  告　  ○　　　〇　　　〇　　　〇
被  告　  ○　　　〇　　　〇　　　〇

　　　　　　　　　　　口 頭 弁 論 期 日 指 定 申 立 書

　上記当事者間の頭書事件につき，原告は，平成　　年　  月  　日付け訴えの取下書をもって訴えを取り下げたが，この取下げは，〇〇〇〇の詐欺に基づくものであって無効である。そこで，さらに同事件の審理を続行されたく，口頭弁論期日を指定されるよう申し立てる。

　　　平成　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　原告代理人弁護士　　〇　　〇　　〇　　〇　印

　　〇〇地方裁判所第〇民事部御中