裁　 判 　官　　印
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　裁判所書記官    印

　　　　　　 　　　訴　　訟　　終　　了　　書
　　　　　　　                     　　　　 　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　原  告　  ○　　　〇　　　〇　　　〇
　　　　　　　　　　　　　　　　　被  告　  ○　　　〇　　　〇　　　〇

　上記当事者間の平成　　年(ﾜ)第　　号〇〇請求事件は，下記事由により終了した。

　　　　　　　　　　　　　　　記
  １　被告は，〇〇地方裁判所平成　　年(フ)第　　号破産事件において，平成　　年　　月　　日午後　　時　　分破産手続の開始決定を受けた。
  ２　原告は，本件訴訟の請求債権全額を破産債権として破産裁判所に届け出た。
  ３　上記破産債権は，平成　　年　　月　　日の債権調査期日において異議なく確定した。
  ４　よって，破産債権者表が確定判決と同一の効力を有するので，本件訴訟は当然に終了した。

　　　　　　　　　　　　　　　　平成　　年　　月　　日

                                            〇〇地方裁判所民事第〇部